Come dice un vecchio proverbio cinese: "L'acqua può portare una barca, ma può anche capovolgerla". Questo è particolarmente vero per il funzionamento degli sterilizzatori a vapore nel Reparto di Sterilizzazione Centrale (CSSD). La scarsa qualità dell'acqua è una minaccia nascosta per il processo di sterilizzazione: indebolisce l'efficienza della pulizia, causa corrosione degli strumenti e accumulo di sedimenti, favorisce la proliferazione di biofilm ostinati e aumenta persino i livelli microbici ed endotossinici che rischiano di diffondere le infezioni. Inoltre, i gas non condensabili (NCG) nell'acqua riducono significativamente l'efficacia della sterilizzazione. Padroneggiare il controllo della qualità dell'acqua è quindi la chiave per un uso sicuro e affidabile dell'autoclave: scopriamo le regole essenziali sulla qualità dell'acqua per il tuo sterilizzatore.
I. Tipi di acqua utilizzati nel Reparto di Sterilizzazione Centrale (CSSD)
L'acqua per la pulizia nel CSSD include acqua di rubinetto, acqua calda, acqua addolcita e acqua purificata.
01 Acqua di rubinetto
Si riferisce all'acqua fornita per la vita quotidiana e la produzione dopo la purificazione e la disinfezione da parte degli acquedotti, in conformità con le norme nazionali corrispondenti. In quanto acqua di base per la pulizia di strumenti, utensili e forniture mediche, la sua qualità deve soddisfare i requisiti di GB 5749 Standard per la qualità dell'acqua potabile.
02 Acqua addolcita
È acqua di rubinetto trattata con resine a scambio ionico e altri metodi di addolcimento per rimuovere parzialmente ioni calcio e magnesio, contenente pochi o nessun composto solubile di calcio e magnesio.
L'acqua addolcita viene utilizzata principalmente per la pre-pulizia manuale o meccanica e le fasi di pulizia intermedie. Quando la temperatura dell'acqua viene mantenuta al di sotto di 60℃ durante la pulizia meccanica, può prevenire efficacemente la formazione di incrostazioni sulla superficie degli strumenti.
03 Acqua purificata
È acqua da cui i cationi e gli anioni disciolti vengono rimossi tramite scambio ionico, osmosi inversa o altri processi adeguati.
Viene utilizzata principalmente per la pulizia manuale di strumenti di precisione, il risciacquo finale di tutti gli strumenti e la disinfezione termica di dispositivi, utensili e forniture mediche. Secondo WS310.1-2016 Specifiche amministrative per il reparto di sterilizzazione centrale negli ospedali, la conducibilità elettrica dell'acqua purificata deve essere ≤15µS/cm (a 25℃).
04 Acqua distillata
Si ottiene attraverso un processo di distillazione (condensazione del vapore dopo l'ebollizione), che può rimuovere efficacemente le impurità non volatili e la maggior parte dei microrganismi.
Nonostante il rapido sviluppo delle moderne tecnologie di trattamento dell'acqua, l'acqua distillata rimane una fonte di acqua ad alta purezza affidabile nel CSSD ed è utilizzata per la lavorazione di strumenti speciali che richiedono un livello di pulizia estremamente elevato.
Ⅱ. Requisiti di qualità dell'acqua per sterilizzatori a vapore a pressione
Gli sterilizzatori a vapore da laboratorio richiedono l'uso di acqua pura o distillata per generare vapore, impedendo ai minerali presenti nell'acqua di rubinetto di formare incrostazioni all'interno dello sterilizzatore, il che può influire sull'efficacia della sterilizzazione e sulla durata dell'apparecchiatura. Alcune apparecchiature di sterilizzazione di precisione richiedono persino l'uso di acqua purificata per garantire prestazioni ottimali. La qualità dell'acqua deve soddisfare i requisiti di GB 8599 e WS/T 310.1.
III. Come garantire acqua qualificata per le operazioni CSSD
Perfezionare il sistema di trattamento dell'acqua
01 Il Reparto di Sterilizzazione Centrale (CSSD) deve essere dotato di apparecchiature professionali per il trattamento dell'acqua (ad es. addolcitori d'acqua, sistemi a osmosi inversa, ecc.), che devono essere progettate e installate in conformità con i requisiti di grado di qualità dell'acqua.
Requisiti di monitoraggio della qualità dell'acqua
02 Monitoraggio giornaliero: Testare la conducibilità elettrica, il valore del pH, il colore e la torbidità dell'acqua prima dell'uso.
Monitoraggio regolare: Condurre un test completo (compresi gli indicatori microbici e chimici) almeno una volta all'anno.
Manutenzione e stoccaggio delle apparecchiature
03 I serbatoi di stoccaggio dell'acqua devono essere realizzati in acciaio inossidabile con un design sigillato e devono essere puliti e disinfettati regolarmente.
Per le apparecchiature per il trattamento dell'acqua, i materiali di consumo come elementi filtranti, resine, membrane a osmosi inversa e carbone attivo devono essere sostituiti periodicamente e le tubazioni devono essere ispezionate regolarmente.
Standardizzare le procedure operative
04 Il personale deve utilizzare rigorosamente acqua di diversi gradi in conformità con le procedure operative, eliminare l'uso errato e misto dell'acqua e garantire che l'acqua utilizzata in ogni fase di lavorazione soddisfi i requisiti specificati.
Ⅳ. Esempi delle conseguenze di un uso improprio dell'acqua
L'accumulo di incrostazioni ha causato il malfunzionamento del sensore del livello dell'acqua, causando il riscaldamento a secco dell'elemento riscaldante e i successivi danni.
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