Como diz um velho provérbio chinês: "A água pode carregar um barco, e também pode virá-lo". Isto é especialmente verdadeiro para a operação de esterilizadores a vapor no Departamento Central de Abastecimento de Esterilizantes (CSSD).A má qualidade da água é uma ameaça oculta ao processamento estérilA redução da eficiência da limpeza, a corrosião dos instrumentos e o acúmulo de sedimentos, a criação de biofilmes persistentes e até mesmo a elevação dos níveis de microbios e endotoxinas que aumentam o risco de propagação de infecções.Os gases não condensáveis (NCG) na água reduzirão significativamente a eficácia da esterilizaçãoO controlo da qualidade da água é, portanto, a chave para uma utilização segura e fiável do autoclave.
I. Tipos de água utilizada no Departamento Central de Abastecimento Estéril (CSSD)
Água para limpeza em CSSD incluiágua da torneira, água quente, água amolecidaeágua purificada.
01 Água da torneira
Refere-se à água fornecida para a vida quotidiana e a produção após purificação e desinfecção por instalações hidráulicas, em conformidade com as normas nacionais correspondentes.Como água básica para limpar instrumentos médicos, utensílios e materiais, a sua qualidade deve satisfazer os requisitos deGB 5749Normas para a qualidade da água potável.
02 Água suavizada
É água da torneira tratada por resinas de intercâmbio iónico e outros métodos de amolecimento para remover iões parciais de cálcio e magnésio, que não contém ou contém poucos compostos solúveis de cálcio e magnésio.
Quando a temperatura da água é mantida abaixo de 60°C durante a limpeza mecânica, a temperatura da água é reduzida a uma temperatura de 60°C.Pode prevenir eficazmente a escamação na superfície dos instrumentos.
03 Água purificada
É a água da qual os cátions e aniões dissolvidos são removidos através de troca de íons, osmose reversa ou outros processos adequados.
É utilizado principalmente para limpeza manual de instrumentos de precisão, enxaguamento final de todos os instrumentos e desinfecção térmica de dispositivos médicos, utensílios e materiais.WS310.1-2016Especificação administrativa para o departamento central de abastecimento estéril nos hospitais, a condutividade elétrica da água purificada deve ser≤ 15 μS/cm (a 25°C).
04 Água destilada
É obtido através de um processo de destilação (vapor de condensação após a ebulição), que pode efetivamente remover impurezas não voláteis e a maioria dos microorganismos.
Apesar do rápido desenvolvimento das modernas tecnologias de tratamento de águas, a água destilada continua a ser uma fonte de água de alta pureza confiável na CSSD,e é utilizado para o processamento de instrumentos especiais que exigem um nível de limpeza extremamente elevado.
ⅡRequisitos de qualidade da água para esterilizadores a vapor sob pressão
Esterilizadores de laboratório Esterilizadores a vapor exigem o uso de água pura ou água destilada para gerar vapor, impedindo que os minerais na água da torneira formem escamas dentro do esterilizador,que possam afectar a eficácia da esterilização e a vida útil do equipamentoAlguns equipamentos de esterilização de precisão exigem até mesmo o uso de água purificada para garantir um desempenho ideal.1.
III. Como assegurar água qualificada para as operações CSSD
Perfeccionar o Sistema de Tratamento de Água
01 O departamento central de abastecimento de água estéril (CSSD) deve estar equipado com equipamento profissional de tratamento de água (por exemplo, amaciadores de água, sistemas de osmose reversa, etc.),que devem ser concebidos e instalados em conformidade com os requisitos do grau de qualidade da água.
Requisitos de monitorização da qualidade da água
02Monitorização diária: Teste a condutividade elétrica, o valor do pH, a cor da água e a turbidez antes da utilização.
Monitorização regular: Realizar um ensaio completo (incluindo indicadores microbianos e químicos) pelo menos uma vez por ano.
Manutenção e armazenamento de equipamentos
03 Os tanques de armazenamento de água devem ser feitos de aço inoxidável com um desenho selado e devem ser limpos e desinfectados regularmente.
Para os equipamentos de tratamento de água, os consumíveis, tais como os elementos de filtro, as resinas, as membranas de osmose reversa e o carbono ativado, devem ser substituídos periodicamente,e as condutas devem ser inspeccionadas regularmente.
Padronização dos procedimentos operacionais
04 O pessoal deve utilizar estritamente água de diferentes qualidades em conformidade com os procedimentos de funcionamento, eliminar o uso incorrecto e misto de água,e assegurar que a água utilizada em cada fase de processamento cumpre os requisitos especificados.
Ⅳ- Exemplos de consequências da utilização inadequada da água

O acúmulo de escamas causou um mau funcionamento do sensor de nível de água, levando ao aquecimento seco do elemento de aquecimento e aos danos subsequentes.
