Как гласит старая китайская пословица: «Вода может нести лодку, но может и перевернуть ее». Это особенно актуально для работы паровых стерилизаторов в Центральном стерилизационном отделении (ЦСО). Плохое качество воды – скрытая угроза для стерилизационной обработки: оно снижает эффективность очистки, вызывает коррозию инструментов и образование отложений, способствует размножению стойких биопленок и даже повышает уровень микробов и эндотоксинов, что создает риск распространения инфекции. Более того, неконденсирующиеся газы (НКГ) в воде значительно снижают эффективность стерилизации. Поэтому контроль качества воды является ключом к безопасному и надежному использованию автоклава — давайте рассмотрим основные правила качества воды для вашего стерилизатора.
I. Типы воды, используемой в Центральном стерилизационном отделении (ЦСО)
Вода для очистки в ЦСО включает в себя водопроводную воду, горячую воду, умягченную воду и очищенную воду.
01 Водопроводная вода
Она относится к воде, поставляемой для повседневной жизни и производства после очистки и дезинфекции водопроводными станциями, соответствующей соответствующим национальным стандартам. Поскольку это основная вода для очистки медицинских инструментов, посуды и принадлежностей, ее качество должно соответствовать требованиям GB 5749 Стандарты качества питьевой воды.
02 Умягченная вода
Это водопроводная вода, обработанная ионообменными смолами и другими методами умягчения для удаления части ионов кальция и магния, не содержащая или содержащая небольшое количество растворимых соединений кальция и магния.
Умягченная вода в основном используется для ручной или механической предварительной очистки и промежуточных этапов очистки. Когда температура воды поддерживается ниже 60℃ во время механической очистки, это может эффективно предотвратить образование накипи на поверхности инструментов.
03 Очищенная вода
Это вода, из которой растворенные катионы и анионы удаляются посредством ионного обмена, обратного осмоса или других подходящих процессов.
Она в основном используется для ручной очистки прецизионных инструментов, окончательного ополаскивания всех инструментов и термической дезинфекции медицинских устройств, посуды и принадлежностей. Согласно WS310.1-2016 Административная спецификация для Центрального стерилизационного отделения в больницах, электропроводность очищенной воды должна быть ≤15µS/cm (при 25℃).
04 Дистиллированная вода
Она получается в процессе дистилляции (конденсации пара после кипячения), что позволяет эффективно удалять нелетучие примеси и большинство микроорганизмов.
Несмотря на быстрое развитие современных технологий водоподготовки, дистиллированная вода остается надежным источником воды высокой чистоты в ЦСО и используется для обработки специальных инструментов, требующих чрезвычайно высокого уровня чистоты.
Ⅱ. Требования к качеству воды для паровых стерилизаторов под давлением
Лабораторные стерилизаторы паровые стерилизаторы требуют использования чистой или дистиллированной воды для получения пара, предотвращая образование минеральных отложений в водопроводной воде внутри стерилизатора, что может повлиять на эффективность стерилизации и срок службы оборудования. Некоторое прецизионное стерилизационное оборудование даже требует использования очищенной воды для обеспечения оптимальной производительности. Качество воды должно соответствовать требованиям GB 8599 и WS/T 310.1.
III. Как обеспечить квалифицированную воду для операций ЦСО
Совершенствование системы водоподготовки
01 Центральное стерилизационное отделение (ЦСО) должно быть оснащено профессиональным оборудованием для водоподготовки (например, умягчителями воды, системами обратного осмоса и т. д.), которое должно быть спроектировано и установлено в соответствии с требованиями к классу качества воды.
Требования к мониторингу качества воды
02 Ежедневный мониторинг: Проверять электропроводность, значение pH, цвет и мутность воды перед использованием.
Регулярный мониторинг: Проводить комплексный анализ (включая микробиологические и химические показатели) не реже одного раза в год.
Техническое обслуживание и хранение оборудования
03 Резервуары для хранения воды должны быть изготовлены из нержавеющей стали с герметичной конструкцией и регулярно очищаться и дезинфицироваться.
Для оборудования для водоподготовки расходные материалы, такие как фильтрующие элементы, смолы, мембраны обратного осмоса и активированный уголь, должны периодически заменяться, а трубопроводы должны регулярно проверяться.
Стандартизация операционных процедур
04 Персонал должен строго использовать воду разных классов в соответствии с операционными процедурами, исключать неправильное и смешанное использование воды и обеспечивать соответствие воды, используемой на каждом этапе обработки, указанным требованиям.
Ⅳ. Примеры последствий неправильного использования воды

Образование накипи привело к неисправности датчика уровня воды, что привело к сухому нагреву нагревательного элемента и последующему повреждению.
